中國(country)每年有20多萬人(people)因抑郁症自殺。但是(yes)患病者真正去就診的(of)卻很少。人(people)們(them)對于(At)抑郁症的(of)誤解、病恥感在(exist)很大(big)程度上(superior)，導緻了(Got it)抑郁症患者如此低的(of)就診率。
常見誤解
你抑郁了(Got it)？想開點呀你想太多了(Got it)才這(this)樣的(of)。
誰沒抑郁過呀，你就是(yes)太内向了(Got it)。
我(I)得了(Got it)抑郁症好丢人(people)，我(I)不(No)好意思告訴别人(people)
其實很多人(people)并不(No)了(Got it)解什麽是(yes)抑郁症。我(I)們(them)沒有任何科普性知識納入教育，我(I)們(them)往往把心情不(No)好、低落、失眠、不(No)願社交、失去對事物的(of)興趣等和(and)内心、敏感脆弱、想太多劃上(superior)等号。但往往這(this)樣的(of)誤解會讓真正的(of)抑郁症患者懷疑自己、隐瞞自己的(of)病情從而耽誤治療。
什麽是(yes)抑郁症？
抑郁症是(yes)現在(exist)最常見的(of)一(one)種心理疾病，以(by)連續、長期而持久的(of)心情不(No)好爲(for)主要(want)的(of)臨床特征，是(yes)現代人(people)心理疾病最重要(want)的(of)類型。
臨床可見，心情不(No)好和(and)現實過得不(No)開心，情緒長時(hour)間地(land)低落消沉，從一(one)開始悶悶不(No)樂到(arrive)最後悲痛欲絕，自卑、痛苦，悲觀、感覺活着每一(one)天都是(yes)在(exist)絕望地(land)折磨自己，消極，逃避，最後甚至更有自殺企圖和(and)行爲(for)。患者患有軀體化疼痛，胸悶，氣短。每天隻想躺在(exist)床上(superior)，什麽都不(No)想動。有明顯焦慮。更嚴重者出(out)現幻聽、被害妄想症、多重人(people)格等精神分裂症狀。
抑郁症每次發作(do)，度日如年，持續至少2周以(by)上(superior)、一(one)年，甚至數年，大(big)多數病例有反複發作(do)的(of)傾向。
臨床表現
1.心境低落
主要(want)表現爲(for)顯著而持久的(of)情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不(No)樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不(No)欲生(born)、悲觀絕望、度日如年、生(born)不(No)如死。
2.思維遲緩
3.意志活動減退
4.認知功能損害
主要(want)表現爲(for)近事記憶力下降、注意力障礙、反應時(hour)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差等。
5.軀體症狀
主要(want)有睡眠障礙、食欲減退等
抑郁症病因
抑郁症的(of)病因并不(No)非常清楚，但可以(by)肯定的(of)是(yes)，生(born)物、心理與社會環境諸多方面因素參與了(Got it)抑郁症的(of)發病過程。生(born)物學因素主要(want)涉及遺傳、神經生(born)化、神經内分泌、神經再生(born)等方面；與抑郁症關系密切的(of)心理學易患素質是(yes)病前性格特征，如抑郁氣質。成年期遭遇應激性的(of)生(born)活事件，是(yes)導緻出(out)現具有臨床意義的(of)抑郁發作(do)的(of)重要(want)觸發條件。然而，以(by)上(superior)這(this)些因素并不(No)是(yes)單獨起作(do)用(use)的(of)，強調遺傳與環境或應激因素之間的(of)交互作(do)用(use)、以(by)及這(this)種交互作(do)用(use)的(of)出(out)現時(hour)點在(exist)抑郁症發生(born)過程中具有重要(want)的(of)影響。
抑郁症的(of)治療
藥物治療
藥物治療是(yes)中度以(by)上(superior)抑郁發作(do)的(of)主要(want)治療措施。目前臨床上(superior)一(one)線的(of)抗抑郁藥主要(want)包括選擇性5-羟色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和(and)艾司西酞普蘭）、5-羟色胺和(and)去甲腎上(superior)腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物文拉法辛和(and)度洛西汀）、去甲腎上(superior)腺素和(and)特異性5-羟色胺能抗抑郁藥（NaSSA，代表藥物米氮平）等。傳統的(of)三環類、四環類抗抑郁藥和(and)單胺氧化酶抑制劑由于(At)不(No)良反應較大(big)，應用(use)明顯減少。
心理咨詢
對有明顯心理社會因素作(do)用(use)的(of)抑郁發作(do)患者，在(exist)藥物治療的(of)同時(hour)常需合并心理治療。常用(use)的(of)心理治療方法包括支持性心理治療、認知行爲(for)治療、人(people)際治療、婚姻和(and)家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行爲(for)治療對抑郁發作(do)的(of)療效已經得到(arrive)公認。
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