1、生(born)活事件
Schmale研究了(Got it)親人(people)分離和(and)憂郁與各種疾病的(of)關系。他(he)發現在(exist)住院的(of)大(big)部分患者中都有失落感的(of)訴述(真實的(of)或想象的(of)),并在(exist)疾病的(of)症狀出(out)現以(by)前,就已感到(arrive)失去希望和(and)失去幫助。與此相似的(of)報告,有配偶死亡後,存活一(one)方的(of)死亡率和(and)冠心病患病率都有增高。國(country)内康文娥的(of)研究揭示,在(exist)一(one)組95例老年高血壓患者中生(born)活事件發生(born)的(of)頻率和(and)強度要(want)明顯高于(At)對照組。由此說明應激生(born)活事件對心身疾病的(of)影響。
2、精神應激和(and)情緒反應
精神應激可以(by)導緻或加重高血壓、冠心病、消化性潰瘍、皮膚病等心身疾病。應激事件之所以(by)能緻病,實際上(superior)是(yes)以(by)情緒反應作(do)爲(for)中介來(Come)實現的(of)。情緒分爲(for)正性情緒(即愉快、積極的(of)情緒)和(and)負性情緒(即不(No)愉快、消極的(of)情緒)。正性情緒有益身心。負性情緒一(one)方面是(yes)個(indivual)體适應環境的(of)一(one)種必然反應,對機體有保護作(do)用(use);另一(one)方面如果強度過大(big)或持續時(hour)間過久,則可能導緻機體功能失調而緻病。Cannon研究認爲(for)胃是(yes)最能表現情緒的(of)器官之一(one);并發現焦慮、抑郁、憤怒等情緒都可使消化活動受到(arrive)抑制,同時(hour)情緒對心血管、肌肉、呼吸、内分泌等功能也存在(exist)類似的(of)影響;而情緒的(of)改善則有利于(At)胃潰瘍等心身疾病的(of)康複。因此情緒反映是(yes)心身疾病的(of)重要(want)中介過程。
3、個(indivual)體易感性
在(exist)相同的(of)心理應激背景下,并非每個(indivual)人(people)都會患心身疾病,造成這(this)種差異的(of)原因,一(one)般認爲(for)與個(indivual)體的(of)素質和(and)生(born)理特點,即個(indivual)體易感性有關。Mirsky曾對加拿大(big)傘兵進行了(Got it)一(one)項前瞻性的(of)潰瘍病發病研究,探讨情緒、個(indivual)體易感性與潰瘍病的(of)關系,發現緊張訓練課增加潰瘍病的(of)發病率;另外發現,63例具有高蛋白酶原者中有5人(people)患潰瘍病,而低蛋白酶原者則無一(one)人(people)患潰瘍病。因此認爲(for)高蛋白酶原是(yes)消化性潰瘍的(of)易感因素之一(one)。
4、行爲(for)模式
人(people)類的(of)性格特點與軀體疾病的(of)關系,在(exist)醫學發展史上(superior)已經有很多研究。A型行爲(for)模式特征是(yes):以(by)最少的(of)時(hour)間獲得更多的(of)成就,一(one)方面雄心勃勃、不(No)知疲倦、好勝,另一(one)方面表現暴躁、易激怒、缺乏耐心,充滿敵意,患冠心病以(by)及激發心肌梗死的(of)可能性較大(big);B型行爲(for)模式的(of)特征是(yes):沒有很高的(of)抱負,容易滿足、随遇而安,此類性格的(of)人(people)則無A型行爲(for)模式的(of)人(people)的(of)特點。對其他(he)疾病的(of)臨床心理學研究,發現消化性潰瘍病的(of)患者大(big)多比較被動、好依賴、順從、缺乏創造性等;類風濕性關節炎患者則表現爲(for)甯靜、敏感、情感不(No)輕易外露、并有潔癖;癔症患者則往往具有克制自己的(of)情緒,不(No)善于(At)任意發洩,并長期處于(At)孤獨、矛盾、憂郁和(and)失望中。